ĐẺ THƯỜNG HAY ĐẺ MỔ
 
1. Những trường hợp bắt buộc đẻ mổ
Do mẹ:
????Khung chậu bất thường, đường ra hẹp do u tiền đạo
????Bệnh lý nặng khác: bệnh tim, THA, đái tháo đường , tiền sản giật, thiếu máu,...
????Đa thai không đẻ được, ngôi bất thường
????Đã mổ lấy thai từ 2 lần trở lên hoặc thời gian từ lần mổ đầu tiên chưa đủ 24 tháng
????Có tiền sử mổ tử cung (như mổ u xơ tử cung)
????Dị dạng tử cung
????Mẹ sảy thai liên tiếp
????Mẹ chảy máu nặng
????Rối loạn cơn co tử cung
????Cổ tử cung không tiến triển
Do con:
????Suy thai cấp, suy thai mạn
????Thai chậm phát triển trong buồng tử cung
????Thai già tháng
????Thai to ( 3.5kg ở con so và 4kg ở con dạ)
????Do phần phụ của thai:
????Rau tiền đạo, rau bong non
????Dây rau quấn cổ, dây rau thắt nút sa dây rau
 
2. Những trường hợp cân nhắc đẻ mổ
Trong một số các trường hợp, khi yêu cầu đẻ mổ chưa rõ ràng là:
????Nghi khung chậu hẹp: bác sĩ có thể sử dụng nghiệm pháp lọt để đánh giá chính xác hơn khả năng sinh thường của mẹ.
????Nghi suy thai: bác sĩ có thể sử dụng stress test để đánh giá khả năng chịu đựng cuộc đẻ thường của em bé.
????Mẹ rặn kém: đây là lý do phổ biến khiến mẹ yêu cầu đẻ mổ.
 
3. Ưu nhược điểm của 2 phương pháp
Mẹ nên đẻ thường hay đẻ mổ?
Về cơ bản, các mẹ có sức khỏe tốt và các đủ điều kiện để sinh thường thì nên sinh thường, ngược lại ở những mẹ có bệnh lý hoặc nguy cơ cao thì nên ưu tiên đẻ mổ. Cụ thể hơn về lợi ích của từng phương pháp là:
Đẻ thường:
✅Ra viện sớm hơn, mất máu ít hơn, cho con bú sớm hơn
✅Con sinh ra được ở cùng mẹ sớm hơn, khỏe mạnh hơn, giảm nguy cơ mắc nhiều bệnh sau này (như hen, rối loạn phát triển,...)
✅Mẹ không có sẹo mổ lấy thai
✅Không phải chịu nguy cơ biến chứng cuộc mổ (như tổn thương ruột, bàng quang, nhiễm khuẩn sau mổ,  ...)
✅Ít phải chịu nguy cơ biến chứng gây mê, gây tê hơn
Đẻ mổ:
✅Mẹ không phải rặn
✅Không chịu nguy cơ sẹo xấu do rách cổ tử cung, tầng sinh môn khi rặn
✅Giảm nguy cơ gặp một số nhóm biến chứng hậu sản (như đau dai dẳng, bí tiểu, táo bón sau sinh,...).
✅Có thể lên kế hoạch trước, chọn thời điểm, chuẩn bị trước hạn chế biến chứng (như chuẩn bị sẵn máu truyền)
 
4. Một số lưu ý mẹ cần biết trước khi lựa chọn phương pháp sinh:
✅Khám thai thường xuyên và đúng lịch giúp mẹ và bác sĩ có thông tin đầy đủ về khả năng đẻ thường hoặc yêu cầu đẻ mổ phù hợp.
✅Lựa chọn ngày tháng sinh "đẹp" không phải là một lý do chỉ định đẻ mổ.
✅Nhìn chung, ở những mẹ và bé khỏe mạnh, đẻ thường có nhiều lợi ích cho cả mẹ và bé hơn đẻ mổ. Tuy vậy tự rặn đẻ là một quá trình đau đớn, vất vả và có thể kéo dài nhiều giờ nhất là ở lần sinh đầu là một thử thách lớn với nhiều mẹ.