KHỐI MÁU TỤ DƯỚI MÀNG ĐỆM TRONG DỌA SẢY THAI SỚM
KHỐI MÁU TỤ DƯỚI MÀNG ĐỆM TRONG DỌA SẢY THAI SỚM
???? Dọa sảy thai là tình trạng sản khoa với các dấu hiệu lâm sàng gợi ý nguy cơ sảy thai như đau bụng, ra máu âm đạo,… Trong trường hợp này, siêu âm thường được chỉ định để xác định tim thai còn hay không. Một trong những hình ảnh phổ biến nhất trên siêu âm ở tình huống này là khối máu tụ dưới màng đệm hay còn được gọi là tụ máu dưới màng nuôi, hematoma dưới màng đệm/ màng nuôi,…
????Thông thường, máu tụ dưới màng nuôi thể hiện một tình trạng xuất huyết dưới màng nuôi. Quan sát thấy máu tụ dưới màng nuôi tăng nguy cơ sảy thai sớm. Kích thước khối máu tụ càng to thì nguy cơ sảy thai càng cao, nhất là khi khối máu tụ có kích thước > 25% túi thai. Ngoài kích thước, mức độ nặng của dọa sảy thai khi có tụ máu dưới màng đệm còn phụ thuộc vào mức độ của các triệu chứng khác như đau bụng, ra máu âm đạo cũng như diễn biến tăng lên hay giảm đi của khối máu trên siêu âm.
????Ở những trường hợp nhẹ, với các triệu chứng khác nhẹ nhàng và khối tụ máu có xu hướng giảm, việc điều trị có thể được thực hiện ngoại trú. Ngược lại khi các dấu hiệu khác nặng nề đi kèm với khối máu tụ lớn hoặc có kích thước tăng lên qua các lần siêu âm, việc nhập viện và điều trị tích cực là cần thiết.
