LỰA CHỌN ĐIỀU TRỊ CHỬA NGOÀI TỬ CUNG
 
???? Thai ngoài tử cung hay chửa ngoài tử cung là tình trạng thai làm tổ ở ngoài buồng tử cung, gặp ở khoảng 2% các thai kỳ. Khi chẩn đoán chửa ngoài tử cung được đặt ra, tùy vào từng trường hợp, một số phương pháp điều trị sau có thể được cân nhắc.
 
????Phẫu thuật: phẫu thuật, đặc biệt là mổ nội soi, là phương pháp đầu tay trong điều trị chửa ngoài tử cung. Là phương pháp điều trị dứt điểm cả khi khối chửa chưa vỡ hay đã vỡ. Thời gian hồi phục sau mổ nội soi thường ngắn và bệnh nhân có thể ra viện trong 1-2 ngày.
????Điều trị nội khoa: là phương pháp thay thế cho phẫu thuật, có thể được đặt ra khi khối chửa ngoài chưa vỡ và được chẩn đoán ở giai đoạn sớm với nhiều điều kiện về triệu chứng và xét nghiệm cần đạt được. Thông thường, phương pháp được lựa chọn là tiêm methotrexate 1 hoặc nhiều lần và theo dõi diễn biễn của triệu chứng và các chỉ số xét nghiệm như beta HCG. Trong trường hợp các triệu chứng không đỡ và các chỉ số xét nghiệm không giảm như kỳ vọng, điều trị nội khoa được tính là thất bại và phẫu thuật sẽ được thực hiện.
????Ngoài ra, có một số trường hợp chửa ngoài tử cung có thể tự thoái triển mà không cần can thiệp gì, nhất là ở những trường hợp beta HCG thấp <1000 mUI/ml và đang có xu hướng giảm hoặc không tăng. Tuy vậy, lựa chọn theo dõi chờ đợi chửa ngoài tự thoái triển không phải là một phương án điều trị phù hợp ở hầu hết các bệnh nhân với tý lệ thất bại cao và nguy cơ phải chuyển sang phương pháp điều trị khác nối tiếp.