SÀNG LỌC Ở THAI KỲ ĐA THAI
 
Thông thường, vào khoảng 9-13 tuần của thai kỳ, sản phụ sẽ cần thực hiện các xét nghiệm sàng lọc để đánh giá các nguy cơ về di truyền và các bệnh lý khác.
 
Khi mang thai đa thai, sàng lọc 3 tháng đầu thường sẽ không chính xác như trong mang thai đơn thai.
Sàng lọc được ưu tiên hàng đầu là siêu âm thai đánh giá khoảng sáng sau gáy và xương mũi, kèm với double test.
 
Xét nghiệm không xâm lấn NIPT cũng có thể được sử dụng, tuy nhiên độ nhạy và đặc hiệu sẽ giảm. Khi xét nghiệm sàng lọc trả về nguy cơ cao, một thai hoặc cả 2 thai có thể mất thường nhưng cũng có thể cả hai thai đều bình thường nhưng vẫn trả về kết quả nguy cơ cao.
 
Khi các xét nghiệm sàng lọc gợi ý nguy cơ bất thường cao, các xét nghiệm chẩn đoán xâm lấn như chọc ối hay sinh thiết gai rau cũng có thể được chỉ định. Tuy nhiên, cũng như các xét nghiệm sàng lọc, xét nghiệm chẩn đoán cần phải được phiên giải cẩn thận đi kèm với đánh giá nguy cơ toàn diện cho sản phụ.