SÀNG LỌC UNG THƯ CỔ TỬ CUNG

SÀNG LỌC UNG THƯ CỔ TỬ CUNG
 
???? Ung thư cổ tử cung là loại ung thư phổ biến thứ tư ở phụ nữ.
 
???? Sàng lọc ung thư cổ tử cung là vô cùng quan trọng vì thông thương từ lúc mắc HPV đến lúc phát triển thành ung sẽ cần 3-7 năm. Sàng lọc giúp phát hiện sớm tổn thương tiền ung thư và xử lý trước khi các tổn thương này phát triển thành ung thư.
 
???? Sàng lọc ung thư cổ tử cung được thực hiện bằng xét nghiệm tế bào học (pap test hay pap smear) và xét nghiệm HPV
 
???? Chiến lược  sàng lọc được gợi ý là:
????Ở phụ nữ dưới 21 tuổi, không cần sàng lọc.
????Ở người 21-29 tuổi, sàng lọc bằng tế bào học mỗi 3 năm là cần thiết.
????Ở người 30-65 tuổi, nên sàng lọc bằng cả tế bào học và HPV mỗi 5 năm.
????Ở người trên 65 tuổi, nếu không phát hiện bất thường gì thì có thể ngừng sàng lọc.
 
???? Nhiều phương pháp sàng lọc khác cũng có thể được cân nhắc, tuy vậy nhìn chung, nền tảng của sàng lọc là phát hiện sớm bất thường tế bào và tình trạng mắc HPV. Thông thường khả tự năng đào thải HPV ở người trẻ tốt hơn nên sàng lọc chỉ cần sử dụng tế bào học, ở những độ tuổi lớn hơn cần sử dụng thêm cả xét nghiệm HPV nữa.
 
???? Trong trường hợp sàng lọc có kết quả bất thường, bác sỹ sản khoa sẽ tư vấn các bước tiếp theo cho bệnh nhân. Các bất thường về tế bào có thể tiến triển trở về lành tính hoặc nặng lên thành ung thư. Tình trạng nhiễm HPV có thể được đào thải. Vì vậy, tùy vào mức độ nặng, bác sỹ sẽ chỉ định tái khám dày hơn để sàng lọc hay điều trị bằng thuốc hỗ trợ đào thải HPV hoặc can thiệp cắt phần mô tổn thương ở cổ tử cung.
 
???? Lưu ý, kể cả người đã cắt tử cung bán phần thì vẫn có nguy cơ ung thư phần cổ tử cung còn lại, thậm chí kể cả người cắt tử cung hoàn toàn cũng có nguy cơ sót tế bào cổ tử cung ở đỉnh âm đạo và phát triển ung thư.